特殊儿童语言训练

语言发展及其异常

一  说话、语言与沟通

说话：是语言的一种表现，是语言运作的声带运动包括正确的发音构音为合乎文法的言词

语言：由同一背景文化的族群所约定形成，利用像征性符号所组有组织的系统用来和他人传达意思或沟通行为的工具

沟通：是人与人之间一种双向的动态行为之交流，利用各种传达工具与各种媒介，来达到各种交换信息的过程。

二  说话、语言产生的三个层面

生理方面

心理方面

环境方面

三  说话与语言机转

语言器官（接收器官、运动器官）

语言中枢

神经纤维

感觉与知觉

语言机转

说话的产生：1呼吸作用2发声3共鸣4构音5调节

四  说话的发展阶段

1语言前期

（1）哭声、笑声、咕咕声

（2）喃喃语

（3）传音 社会性发声

2始语期1-1岁

3单字词

4仿说期2岁

5简单句2-4岁

6复杂句4岁以上

五  儿童语言的早期功能

1工具性2操众性3互动性4启发性5个人性6想象性7知识性

六  语言的共同内容

1内容—语义

2功能、使用—语用

3形式—语音、构词、语法

七  语言发展异常的原因

1说话器官结构性或感觉运动性缺陷

2听觉障碍

3出生前或出生时发生的脑伤或功能不良

4儿童早期发生脑伤或功能不良

5情绪行为异常

6环境剥夺

7不明原因的语言发展异常

八  语言发展异常之评估

1面谈2观察儿童行为3采集语言样本4正式或非正式5构音测验6口腔动作检查7心理评量、智力测验、认知功能检查8听力检查9资料分析与建议

针对不同特点的特殊儿童的语言训练

一  自闭症儿童语言治疗

自闭症儿童语言发展迟缓，主要问题是无语言、说话声音小、口齿不清、发音吐字不准、语气语调不当、不会表达等。

（一）、具体情况如下:

1、 无语言

2、 立即仿说

3、  延宕仿说

4、  说话不带感情

5、  无法掌握音调音量

（二）、语言训练内容

1、 目光接触训练—着重训练孩子的注意力集中

2、 模仿－模仿动作是语言训练的基础,是示范者和学习者两个人的活动。模仿包括多方面的模仿，从简单到复杂的顺序可分为：粗大动作模仿－精细动作模仿－嘴型模仿－声音模仿。训练过程要遵守行为训练的强化原则(ABA)，正确使用“奖励”与“辅助”的技巧。

3、听指令――提高注意力、语言理解能力、协调能力和配合能力。

4、唇舌操――增加口舌肌肉的柔软度，增加舌头伸卷的灵敏度。

舌头运动包括：（舌头伸出伸入口腔，舔上唇，舔下唇，舌头向左右嘴角移动，弹舌头，舌头抵两颊内侧）。

嘴唇运动包括：（张嘴，抿嘴，咧嘴，噘嘴，鼓腮  上下牙齿相互碰撞发出声音）

5、口腔按摩－针对儿童口腔比较敏感，口腔功能较弱，吞咽有困难。

步骤：

 口腔内部操：  （1）、按摩牙龈里外

（2）、刮牙齿

（3）、按摩舌头

（4）、按摩脸颊内侧

口腔外部操：   （1）、  按摩脸颊

（2）、  按摩嘴唇四周

（3）、  用拇指按上唇的人中穴

（4）、  用拇指和中指弹脸颊处

6、 呼吸训练—着重训练孩子自主呼吸，以控制音调和音量。

吹气练习：
（1）．做不要说话的信号： “嘘……” ；
（2）．吹火柴、蜡烛、碎纸片、口哨；
（3）. 鼓胀两颊，然后发“噗”音把气流逼出来；

7、 大运动训练（感觉统合训练）

感觉统合就是机体在环境内有效利用利用自己的感官，从环境中获得不同感觉通路的信息（视、听、味、嗅、触觉、前庭觉和本体觉），输入大脑，大脑对输入的信息进行加工处理，并作出适应性反应的能力。

感觉统合失调会影响到语言的发展

8、 发单音——先从简单的音开始，一般会是“a”音

模仿发音，我们要利用孩子会发的音演变成更多的音。

9、 发叠音词 人称方面

10、仿说词语

11、仿说短句 选择切合情境的话题

（三）、语言表达训练

模仿发音是一个重要阶段，但这阶段的儿童一般只是鹦鹉学语般的仿说，这种仿说并不代表孩子真正有语言表达能力，接着我们就要训练帮助孩子积累理解词汇，提高理解或认知能力。这一过程也是一个需长期坚持的过程，可分为三个阶段：

第一阶段：理解与反应

让孩子多听，多接触事物，大量接受语言信息，并注意孩子在仿说词语时作出相应的反应。

听指令就是这阶段的重要环节

第二阶段：积累词汇，提高认知能力。

掌握食品、玩具、日常生活用品、交通工具、动物名词、动词、否定词等词语，选择词汇时应先选择孩子最感兴趣的词汇。

指认物品、描述物品、复述等

第三阶段：引入主动表达

引导孩子与他人互动地沟通

二、脑瘫儿童训练内容

1控制全身的异常动作

2构音器官的训练

3发音训练

三、智能不足儿童训练内容

1认知能力

2语言理解

用手指一指物品

听指令做动作

重述问题

3口语表达

口语重述  模仿  提示  利用试探性问题  要求儿童自发性反应  描述图片、系列图片、编述故事、重述故事

四、唐氏症儿童训练内容

1知觉刺激

2模仿能力

3动作技巧训练

4语言发展训练—认知、口语理解、表达、口腔动作、进食能力

扩大沟通系统（语言和非语言沟通）

功能性沟通训练：语言治疗的目标、内容是符合个案能力的，是个案能在短时间内习得，在生活中可以籍以和他人沟通治疗计划。

语言训练的要素及原则

（一）  语言训练的要素

1、把握时机

2、提供机会

3、寓教于乐

4、持之以恒
（二）  语言训练的原则

１．不断的对儿童说话：提供模仿及学习的对象。

２．对着儿童的视线说话

３．选择配合情境的话题

4在任何时、地和任何人互动时都可以做

５．不必特意矫正其发音

6语言不是速成的，是要多方面的促进

7因人施教：利用他的优势来设计